Вазектомия като метод за контрол на раждаемостта


Вазектомия като метод за контрол на раждаемосттаСъдържание
  1. Определението

  2. Анатомия на мъжката полова система

  3. Избраните съкращения

  4. Видове операции

  5. Какво да очакваме веднага след операцията?

  6. Свидетелство

  7. Информирано съгласие

  8. Относителни противопоказания

  9. Реверсивност

  10. Усложнения след

  11. Резултати

  12. Недостатъци

  13. Цигареният операции


Определението


Мъж стерилизация метод, наречен Вазектомия, е един от най-често срещаните и удобен. Тази хирургична манипулация, която се блокира семепровода, така че сперматозоидите нарушена пропускливост. Чувство Orhastycheskye и еякулация След манипулацията се съхранява в пълен размер.

За всички мъжки стерилизация медицинско състояние надвишава подобен жени. При жени, стерилизация е сложна коремна операция, и свързаните с тях фактори може да предизвика усложнения, дори фатални (около 4 - 10 случая на 100,000 операции). В Индия, Тайланд, Китай мъжки процедура стерилизация е широко разпространена. В Индия, например, мъжете, които са получили държавна вазектомия насърчава ценни подаръци.

Анатомия на мъжката полова система

Нарушения на възпроизводителната система се състои от мъжкия пенис, тестиси и техните придатъци, семенните мехурчета и простатата.

Семепровода е връзката между semennykami. Той прилича на заемния мускулна канал. В еякулация, спермата от тестисите и да мине през семепровода.

Ако тестисите или блок sim'yavyvidnuprotoku рязани, спермата не се смесват със сперма. Това оплождането невъзможно един сперма без сперматозоиди. В тестис производството на сперматозоиди продължава, които след това се абсорбира от тялото. След операцията, еякулация се осъществява чрез отделяне на сперма без сперматозоиди.

Ефектът след операцията, за да напълно очевидно, след няколко месеца, когато тялото реабсорбират или изведат всички останали сперматозоиди. По това време човекът запазва способността да оплоди.

Докато пробата за сперма в проучването не ще отсъства сперматозоиди трябва да използвате други методи за контрол на раждаемостта.

Избраните съкращения

Преди хирургична манипулация слабините трябва да се почиства с вода и сапун, процес перинеума, скротума, горната част на бедрата разтвор на хлорхексидин или йоден разтвор (Това антисептици).

Семепровода, които са разположени от двете страни на скротума, да определят специална атравматична инструмент или пръстите; След това направи разтвор на лидокаин анестезия.
{} LikeAndRead

Cut кожата и мускулите слой е направен от еякулация канал, който се подлага на изолиране и Lihatsiya. Раздел, тъй като пресича канала. Два късни семепровода са изложени обгаряне (за обгаряне) Или игла електрод за fulhatsii. Понякога Lihatsiya извършва без fulhatsii процес. Такава манипулация се извършва от двете страни. След Lihatsiya сперма могат да се натрупват в някои части на финала след преминаване на Проливите, което понякога води до възпаление, и като резултат, на "неуспешна контрацепция". За по-голяма увереност в успеха на операцията, се препоръчва да се премахне един малък сегмент на семепровода. Въпреки това, не е предпоставка хирургия.

Видове операции

Един сорт вазектомия, което може да намали риска от застойна епидидимит, е пресечната точка без допълнително лигиране канал. След пресичането коремни извършва електрокоагулация канали до дълбочина от 1 на -. 1.5 cm Ако по-късно се наложи да управлявате възстановяване на проходимостта на тръбите, в случай на вазектомия техники като тя става лесна задача, тъй като за разлика от вида на извършваната fulhatsiey.
Раните затворени с помощта на абсорбиращ конец.

Вазектомия може да се направи, а също и чрез разрез единична кожата (но не и от двете страни) Който извърши разреза на скротума. Понякога кожата зарастването след операцията не шият. В този случай, цялата операция отнема по-малко от 20 минути.

Besskalpelnaya китайския метод на вазектомия е, че вместо да намали кожата и мускулите на скротума, изпълнява прободни еякулация канали. При този метод значително намалява риска от усложнения след операцията.

Методи besskalpelnoy вазектомия се проведе за първи път през 1974 г. в Китай, където има значителна пренаселеност, така за контрол на раждаемостта се извършва там навсякъде. Тъй като метод за мъжка стерилизация в Китай е най-често.

Провеждане техника е besskalpelnoy предишния анестезия избрана област на скротума и налагане на специална скоба да sim'yavyvidnuprotoku (докато слой на кожата не се нарязва). След това използвайте preparuvalni клип с остър връх, похарчен пункция стена семепровода (На този етап на операцията се прави много малък разрез на кожата, пункция инвентар без да се провалят). Проток е изолиран, след извършена оклузия, т.е. неговото закриване. Подобно манипулиране извършва и от другата страна на скротума.

Когато различни monopunktsionnoy besskalpelnoy вазектомия, пункция произвежда само на едно място - средната линия на скротума. Това е абсолютно безкръвна манипулация. Рана повърхност, като отсъства, така че след операцията налага стерилна превръзка на скротума.

Предимствата на такава процедура е, че след като е по-малка рана, която кръвоизливи по-малко следоперативни усложнения съгласен, докато е толкова ефективен, колкото конвенционален вазектомия.

Около половината от всички случаи на следоперативния мъжки произведени spermal нарича антитела. Не са открити надеждни данни за патологични усложнения и последствия от този процес.

Вазектомия процедура отнема по-малко от половин час. Задръжте го в манипулиране на стая или лекарски кабинет. Може да направи сделката хирурзи, уролози, семейни лекари. Шевовете не се нуждаят, за да стреля.

Преди операцията трябва да избягват физически натоварвания и дълги разстояния, за да се избегне натиск или триене на скротума.

Какво да очакваме веднага след операцията?

Вазектомия като метод за контрол на раждаемосттаСлед операцията в продължение на 1 - 2 часа скротума ще се усети вцепенен. Препоръчано постави студен компрес в областта на скротума и лежат на гърба си толкова, колкото ще целия ден оставащото. Улесняване почувства дискомфорт и защита на скротума могат да използват специални превръзки или плътно прилепнали бельото.

Понякога в първите часове след операцията има лек оток на скротума и почувства болка. Това не е усложнение. Но ако това състояние продължи повече от два дни - трябва незабавно да се консултирате с лекар, който провежда операцията, за да се определят причините за това явление. В първите два дни след операцията не може да се изкъпе, най-добре е да се ограничи душове, докато скротума трябва да бъдат защитени от проникване на вода.

Ако всичко върви добре, тогава може да се върне на работа в 2 дни. В седмиците да се избегне вдигането на тежести и физическата активност. След една седмица можете да подновите сексуалния живот.

Няколко пъти можете да направите изследване на семенна течност за наличие на сперматозоиди в нея - за решение за допълнителна контрацепция.

Вазектомия не засяга ерекцията за сексуално желание, усещането за оргазъм или еякулация възможност, което го прави най-добрият метод за контрол на раждаемостта, въпреки че не предпазва от заболявания, предавани по полов път.

За известно време след вазектомия в тестисите може да се почувства болки по време на неочаквани ерекция.

Свидетелство

Операцията е показан нежеланието съпруги имат деца (за медицински или социални причини) И непоносимост им на други методи на контрацепция. Медицински основа за вазектомията - наследствен или психическо заболяване.

В някои страни, където на демографската политика в подкрепа на растежа, да направи операцията, само ако лицето вече има най-малко две деца. Ако трябва да извърши вазектомия по медицински причини, все още изисква съгласието на пациента. Фактът, че в бъдеще, когато може да се наложи операция за възстановяване на функционирането на еякулацията канала, може да стане трудно. Такива операции не винаги са успешни, а пациентът трябва да е напълно наясно с възможните проблеми при възстановяване на способността да се оплоди. Реставрация на тази способност по-малко вероятно, толкова повече време е минало от операцията.

Процентът на усложнения в този вид хирургична манипулация на малки, но рискът винаги присъства. Усложненията могат да бъдат асоциирани с медицински грешки или крайните части на семето натрупването на проток.

В идеалния случай, решения за мъжка стерилизация трябва да бъдат взети заедно съпруг и съпруга.

Информирано съгласие

Преди вазектомия лекарят провеждане на операцията трябва лично да се гарантира, че пациентът е напълно наясно с нейното значение и последици на сделката. Някои аспекти, които трябва да се обърне внимание на пациента:
  • Възстановяване на способността да се оплоди теоретично е възможно, но е сложна операция и няма гаранции за успех на операцията.
  • Ако пациентът е малолетен, а след това се възстанови плодородието, вероятно да се провалят.
  • Операцията за възстановяване на фертилитета не е само отнема време и предизвикателна, но високо платена.

Не се препоръчва вазектомия, ако:
  • Мъжът в бъдеще планира да има деца.
  • Един човек, страдащ от полово предавани инфекции или други заболявания, където има болка и подуване на тестисите.
  • Мъж информирана за последствията и връщане на въпроси на раждаемост, но не е сигурен за своето желание да продължи да има / не да има деца.
  • Човек не обсъжда желанието си да се подложи на вазектомия с партньор.

Относителни противопоказания

  • Ако някой е имал история на кървене.
  • Ако човек страда от диабет.

Реверсивност

Когато пациентът реши на доброволна стерилизация, той трябва да го разгледа като необратим метод за контрацепция, и само в случай на пълно доверие в решението си да се доверите на лекаря. Въпреки това, пациентите често изискват известно време за провеждане на процедурата за връщане на плодородието. Това се дължи на факта, че има развод, повторен брак са, смъртта настъпва единствено дете и искате друго раждане.

Диригент на операция за възстановяване на фертилността положителни резултати в 16-78%. Успехът на операцията зависи от ограничаване на експлоатацията, възрастта на пациента и неговата съпруга, spermal антителата за наличност, методът проведено вазектомия.

Разбира се, теоретично възстанови плодородието вероятно хирургични техники постоянно се подобрява, така че е възможно, че след няколко десетилетия, тази операция ще даде гаранция за успех.

Усложнения след

Вазектомия като метод за контрол на раждаемосттаСлед вазектомия може да повиши температурата на тялото, може да започне кървене или гной от раната. Въпреки това, честотата на усложнения е толкова ниско, че е друго предимство на този метод върху други мъжки стерилизация.

Избягвайте кървене е възможно, ако изберете правилния хирургическата техника и следоперативни следват препоръките на лекаря. При прилагането на строг контрол на хемостаза време вазектомия може да се избегне хематоми. За да се предотврати развитието на възпалителни усложнения, лекарят трябва да спазват правилата на асептиката.

Ако разработен инфекциозни усложнения, пациентът е подходящ антибиотик. Обикновено, постоперативна гранулом малки размери бързо и спонтанно решават, но ако те са големи, лечението е операция.
Епидидимит (т.е. канал възпаление) След операцията се развива в застой кръвно налягане в запушена канал. При определяне процедурите скротума и термични на пациента се подобри в рамките на 7 - 10 дни.

Резултати

Fertility прекратен два месеца след операция или след 20 еякулации (че може да се случи, преди тези два месеца).

Вазектомия е най-ефективният метод за мъжка контрацепция. Ако бременност Съпругата случайно идва при пациент, който е имал вазектомия, в края на два месеца или 20 еякулации, не е в резултат на операцията се провали - тази точка също трябва да обясни на пациента при получаване на информирано съгласие. Той не се е случило още пълно отстраняване на сперма от репродуктивния тракт. Ето защо, само по време на по-горе пациента време трябва да осигуряват защита от нежелана Бременност.

В някои случаи (0,1 - 0,6% 100% от операции) Бременност може да настъпи в резултат на реканализация (шев) Straits; в резултат на непрофесионално поведение операции; или, по-рядко, настъпи бременност при наличие на вродени аномалии в която sim'yavyvidnuprotoku се удвоява. Ако това не се разкрие по сделката, като аномалия може да предизвика бременност при съпругата на пациента в бъдеще.

В изключително редки случаи също се случва неволно отваряне на "запечатани" всички канали, и позволява смесването на сперматозоиди със сперма.

Жена стерилизация (тубарна лигиране) Дава голям брой усложнения в сравнение с мъжки стерилизация.

Недостатъци

Вазектомия не е защитен от болести, предавани по полов път. За да ги защити, ще трябва да използвате презерватив по време на всеки полов акт.

Изследванията са проведени, които показват косвено да увеличи риска от рак на простатата след извършва вазектомия. Въпреки това, данните към днешна дата все още не са получили потвърждение.

Има методи, които могат да заместят традиционните вазектомия (например, приемането на хормони, които потискат производството на сперматозоиди) Въпреки това, тяхната ефикасност и безвредност не е доказано.

Цигареният операции

Различните нагласи към вазектомия държави варира. В страните, които водят доста агресивна политика за контрол на раждаемостта, което тази операция се насърчава и е безплатно, а след операцията CIS не е евтин, и се отнасят до него, понякога с предразсъдъци ("Стерилна означава или болен, или импотентен").

В по-слабо развитите страни, женска контрацепция е твърде скъп за бедни семейства, както и за контрол на раждаемостта е възможно само чрез вазектомия.

В Африка, вазектомия не е обща, тъй като политиката за контрол на раждаемостта не е проведено, и висок процент на детска смъртност не е пренаселеността.

В Европа и САЩ вазектомия популярна като плащания за деца строго регулирани. Освен това, по този начин може да се избегне съдебни дела относно бащинство.

Неправилни асоциации и стереотипи за хората, живеещи на територията на бившия Съветски съюз, принудени да се избегне операция. Въпреки, че през нея, можете да бъдете сигурни, че не дефектни презервативи или забравили хапчето няма да се промени структурата на семейния живот. Нещо повече, това е добър начин за хората с непоносимост към латекс - но тази стратегия работи само в семейните отношения, но не и в краткосрочен план сексуални взаимоотношения, защото операцията предпазва от бременност, но не и срещу полово предавани болести.

Като се има предвид всички тези фактори, страни, които са в демографска яма не продължи политиките вазектомия.

Автор: AA Radzykhovskaya